现在治疗狼疮最有效的治疗还是激素加免疫抑制剂，我们用的最多的是NIH方案和EULAR方案。但这些方案都是根据治疗狼疮性肾炎出来的循证医学证据，而不是出自狼疮脑病或皮肤型狼疮或是中枢神经系统性狼疮的治疗研究方案。此外，现在用的激素加免疫抑制剂的治疗是诱导环节的治疗。
嘉宾简介
医院风湿免疫科主任
中华医学会风湿学分会主任委员
曾小峰教授
▼建议在WIFI环境下观看▼
年，美国研究报道，提示环磷酰胺对狼疮治疗是有效的。到了八十年代，美国NIH对用环磷酰胺治疗狼疮进行了更进一步的研究，提示系统性红斑狼疮用激素加环磷酰胺的治疗，可以显著的控制狼疮性肾炎的病人的狼疮的肾炎的发展。这就形成了我们治疗狼疮的一个最经典的方案，叫NIH方案。
但是环磷酰胺的应用，很多国外专家认为它的副作用太多，因此为了尽可能的减少用环磷酰胺的使用。EULAR（欧洲抗风湿联盟），也做了一个研究，并制定了一个方案，我们称它为EULAR方案。两者的主要差别在于环磷酰胺的用量上。
无论是EULAR方案还是NIH方案，都是用激素加环磷酰胺来治疗狼疮。但这两个方案仅仅用于治疗系统性红斑狼疮中的狼疮性肾炎，而不能作为其他狼疮疾病，如中枢神经系统狼疮，血液系统受累的狼疮等。
众所周知，系统性红斑狼疮的治疗应该分两个阶段，一个是疾病活动期，需使用诱导缓解方案；另一个是疾病稳定期，则应维持治疗方案。
诱导缓解方案与维持治疗方案固然不同，那么常用的NIH方案及EULAR方案究竟是其中的哪一种呢？
诱导缓解方案！而且仅仅是针对狼疮性肾炎。
即如果疾病非常平稳，如果疾病非常稳定的话，应用NIH的方案可能就不太合适。
秦叔逵：晚期肝癌诊治的四大策略
曾小峰：我们真的会治疗系统性红斑狼疮吗？
王玉平：失眠如此煎熬，我们该如何选择用药？
王选锭：世上最难的用药决策
郭军：黑色素瘤治疗的基本策略和未来方向
于普林：老龄化来了，老年衰弱如何管理？
王绿化：你必须知道的肺癌放疗策略与进展
李亮：结核病真的消失了吗？
樊东升：罕见病！运动神经元病的临床与研究
tobecontinued...
图片来源于网络
编辑：于望郭颖
视频：陆涛
审核：老愚头
