涨知识美国天后赛琳娜因红斑狼疮接受换
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赛琳娜-戈麦斯

导读

美国乐坛小天后SelenaGomez近日突然透过社交网站自爆早前进行换肾手术一事,并上载她接受好友FranciaRaisa入院捐肾时,二人分别躺卧在病床上,互相握手微笑的照片,令全球粉丝震惊不已。在年患上红斑狼疮的Selena,对其身心造成严重影响,不单引发焦虑等病症,还会引起脏器衰竭,更需接受换肾手术,因此她希望透过自身病例,呼吁粉丝及民众多加认识红斑狼疮。

什么是系统性红斑狼疮?

系统性红斑狼疮是一种包括遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等多因素的参与的特异性自身免疫病。该病发病缓慢,临床表现多样,病情变化多端,可使人体多系统及脏器受累。

系统性红斑狼疮的主要临床表现?

全身临床表现包括发热、乏力、体重减轻,具体表现如:蝶形红斑、盘状红斑、粘膜溃疡、脱发、光过敏、关节肿痛、肌痛、狼疮性肺炎、狼疮性肾炎等包括神经系统、消化系统、心脏等多器官多系统受累。

哪些人群易得系统性红斑狼疮?

系统性红斑狼疮好发于中青年女性,育龄期女性的发病率比同龄男性高9~13倍,但青春期前和绝经后女性患病率低,仅略高于男性。

系统性红斑狼疮患者能否怀孕?

由于患红斑狼疮的病人大多数是生育年龄的妇女,所以生育问题一直困扰着患者和医生。随着诊断和治疗水平的提高,SLE的预后较过去有明显的改善,患者对生育的要求也显著增加。除非病情十分严重或存在终末期肾病,SLE女性患者的生育能力与正常女性相同。但妊娠会使SLE病情复发或加重。SLE患者胎儿异常发生率也较正常人群高,常发生自然流产、死胎、早产、胎儿宫内发育迟缓。关于SLE患者何时可以妊娠以及妊娠时怎样来控制病情,须医生根据患者的具体情况来决定。

系统性红斑狼疮是遗传病吗?

系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,却不能被视为遗传病的证据。也就是说即便家族中有罹患红斑狼疮,并不意味着有血缘关系的亲属子女一定会患红斑狼疮。红斑狼疮的发生是多种因素相互作用而导致机体免疫功能紊乱。

系统性红斑狼疮患者能活多久?

据统计,在50年以前系统性红斑狼疮患者在发病后的两年内死亡率达到一半以上,因此患者们在受到病痛折磨的同时,还承受着巨大的心理压力。大约20%的红斑狼疮性肾炎患者于10年内可发展为尿毒症,这是系统性红斑狼疮的主要死因。随着医疗技术的发展,对于本病的研究越来越深刻,早期诊断和治疗率不断提高。近十年来发现系统性红斑狼疮患者10年以上存活率己超过85%。已有不少患者生存期超过20年,甚至35年以上。有的病人从青年时发病,后来结婚生肓,至今已退休,仍保持乐观体健。

如何诊断系统性红斑狼疮?

系统性红斑狼疮早期症状大多数仅有发热,关节痛,所以根据临床表现极易诊断为风湿、类风湿的较多。为了早期诊断,早期治疗,避免漏检,实验室自身抗体检测必不可少。常见的有:首先,ANA筛查是诊断系统性红斑狼疮患者最好的指标,几乎所有的红斑狼疮患者ANA均为阳性;抗双链DNA(dsDNA)抗体和抗Sm抗体对SLE有较高的特异性,再者如抗核小体抗体、抗组蛋白抗体、抗C1q抗体、抗增值细胞核抗原抗体(PCNA)抗体、抗核糖体P蛋白抗体等都对诊断系统性红斑狼疮具有重要的临床指导意义。




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