考古派狼疮患者不能吃菌芹烧烤
北京皮炎好的医院 http://www.prcgoogle.com/zonghe/guonei/2021/0614/5406.html

很多狼疮病人都知道不能吃“菌芹烧烤“,说会加重狼疮,似乎代代相传,本人开医嘱的时候也习惯给狼疮饮食上写上一句,忌菌芹烧烤,但这种说法有何依据吗?本期考古派带您刨根问底。

01教科书说了吗?

我们先来看权威教科书怎么说:

人民卫生出版社《内科学》长学制第二版第页:

患者宣教:

正确认识疾病,消除恐惧心理,明白规律用药的意义,强调长期随访的必要性。避免过多的紫外光暴露,使用防紫外线用品,避免过度疲劳,自我认识疾病活动的征象。配合治疗,遵从医嘱,定期随诊。

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未提饮食。

我们再来看权威工具书怎么说:

人民卫生出版社《实用内科学》第13版第页:

预防:

1、树立乐观情绪

2、去除各种诱因,包括精神刺激、慢性感染病灶等,避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。

3、避免日光暴晒和紫外线等照射。

4、尽可能避免使用一些可能引起药源性狼疮的药物

5、患者应节育,活动期须避免妊娠。

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同样未提饮食,但多了一句避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。

02文献上说了吗?

Pubmed,以celery和lupus为关键词,从年的文献开始搜,结果为0。

但注意,老外说的celery长这样,其实是西芹。

为避免错误,我们再以芹菜的学名graveolens搜一下,结果仍然为0。

我们再以mushroom(菌菇),烤肉(barbecueORroastmeat)查询,也未发现有导致狼疮发作的报道。

03国外和台湾地区宣教怎么说?

我们先来看美国狼疮基金会的网页宣教材料,第一句,没有特殊的狼疮膳食。但第二段提到应避免食用苜蓿(alfalfa),这东西咱中国人一般不吃,但记得安利的某些产品里把苜蓿当作辅料。

再来看约翰霍普金斯大学关于狼疮饮食的宣教,同样开宗明义的说没有特别的推荐。但提到了避免食用苜蓿和大蒜。

老美人种跟我们不一样,我们来看看邻国日本的说法,来自鹿儿岛大学官方网站宣教:SLEに特異的な食事療法はありませんが、慢性腎臓病があれば、それに応じた食事療法が必要です。还是没有特异的饮食疗法,但如果有慢性肾脏病时,可予相应的饮食治疗。

最后来看看台湾同胞怎么说,“中国中医药大学附设病院”的官方宣传(我特地选了一个中医药方面的大学),只讲到要均衡饮食,同样没提菌芹烧烤。

04菌芹烧烤的说法是怎么来的

那么这些说法是从哪里来的呢?其实这类食物是所谓的光敏性食物,可加重光敏性皮肤病,注意不是狼疮皮肤疹。

我们最后再来看皮肤病学教科书有关狼疮皮肤病的治疗建议:

人民卫生出版社《皮肤病学》第7版第~页

盘状红斑狼疮:

对患者进行宣教,消除其恐惧心理,应避免日晒,外出时可使用遮光剂。亚急性皮肤型红斑狼疮:

进行宣教,消除患者恐惧,以取得其配合。注意休息,勿过度劳累,避免日晒。

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无论是哪种皮肤型狼疮,都没有提到避免光敏性食物。

05结论

目前狼疮避免食用菌芹烧烤似乎证据不足,狼疮病人一般比较听话,一旦跟他们讲不要吃,那大多数人碰都不碰,让喜欢食用上述食物的患者终身不吃似乎不太人道。但避免紫外线照射是有确切科学依据的。

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