50%的系统性红斑狼疮患者在病程中可出现血液成分变化，病情活动期更为多见。血液成分异常也常常是系统性红斑狼疮的首发临床表现。临床上，以贫血最为常见，白细胞减少和血小板减少也比较常见。全血细胞减少则并不常见。在系统性红斑狼疮的病程中贫血的发生率可高达98%，贫血的轻重与病程长短和病情严重程度有关，多数患者为轻至中度贫血.
系统性红斑狼疮患者并发的贫血可分为两大类，一类为非免疫性贫血，较多见:另一类为由抗红细胞抗体、冷凝集蛋白和药物所致的免疫性贫血。
非免疫性贫血包括由慢性疾病和(或)肾脏疾病所致的贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。在治疗系统性红斑狼疮时有时所用的药物能引起贫血，如抗疟疾类药物，可抑制骨髓增生，引起贫血。此外药物治疗所致的急、慢性胃肠道出血或月经过多均可引起贫血。
免疫性贫血是指自身免疫性溶血性贫血，又可分为血管外溶血和血管内溶血2种，以血管外溶血多见。自身免疫性溶血性贫血患者红细胞表现有免疫球蛋白和补体，这类免疫球蛋白通常为IgG,IgM和IgA。经抗体包被的红细胞与具有Fc段受体的脾巨噬细胞及补休结合而被破坏，导致贫血。
系统性红斑狼疮中有相当一部分患者出现血小板减少的症状，据统计有25%-50%的患者为轻度血小板减少，5%-10%的患者有重度血小板减少。血小板减少可以是系统性红斑狠疮病情活动的一种临床表现。
当血小板数少于50X/升时，一般无出血表现，仅为出血时间延长。而当血小板数少于20X/升时，可出现明显的皮肤黏膜9点、紫癜、鼻出血、牙龈出血，有些患者可发生胃肠道、泌尿生殖道出血，甚至可发生颅内弥漫性出血。系统性红斑狼疮患者伴发的血小板异常还表现在血小板的a附和聚集功能的异常。
系统性红斑狼疮引起血小板减少的主要原因是抗血小板抗体的产生，血小板抗体能导致脾脏的巨噬细胞吞噬血小板的Fc片段，致使血小板减少。另外，系统性红斑狼疮在治疗中所用的药物，有些可引起骨髓抑制，造成细胞功能低下，这是引起血小板减少的另一原因。
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