30多岁的市民刘先生几个月前觉得浑身没劲儿，早上起床的时候还发现眼睑有轻度水肿。后来，医院进行体检，报告提示尿蛋白异常，尿中有红细胞，这可把他吓坏了，他连忙到解放军医院进行肾穿刺活检。肾脏病理诊断的结果为某个类型的慢性肾小球肾炎，经过一段时间的积极治疗后，刘先生的肾脏疾病得到了很好的控制。
据解放军医院病理科主任李从洋介绍，肾穿刺活检现在是国内外普遍采用的方法，即应用肾穿刺技术取出少量肾组织，进行病理学分析。通过肾组织活检可以直接观察肾脏组织，尤其是借助特殊染色、免疫学以及电镜技术，能客观地反映病变性质及进展状态，对明确诊断、选择治疗、判断预后均十分重要。解放军医院已经成功开展这项技术多年，技术水平在省内处于领先地位。肾病患者不用到外地就诊，在家门口就可享受到高水平的肾穿刺活检技术服务。
肾活检病理能为肾脏疾病做正确诊断
李从洋介绍说，肾脏疾病的种类和检查方法很多，如尿液检查、肾功能检查、B超、CT检查等。但这些检查方法难以确定肾脏疾病的性质，而肾活检则能对肾脏疾病做出正确诊断，是诊断肾脏疾病的重要检查手段之一，是诊治肾脏病的“金标准”。肾活检病理在肾脏病学和肾脏病理学的发展方面，起到了极为重要的作用。
肾活检病理检查在肾脏病学中的重要意义在于：明确肾脏疾病的病理变化和病理类型，并结合临床表现和检验指标作出疾病的最终诊断；根据病理变化、病理类型和病变的严重程度，制定治疗方案，判断患者的预后；通过重复肾活检病理检查，探索肾脏疾病的发展规律，判断治疗方案是否正确，为治疗的实施或修改提供依据；通过肾活检病理检查，进行肾脏疾病的病因和发病机制的研究，发现新的肾脏疾病。
抓住肾脏病治疗最佳时机
“不仅仅是检查方面，在治疗上，肾穿刺活检也发挥了不可替代的作用。”李从洋说，在一些快速进展的肾脏疾病中，及早进行肾穿刺活检病理诊断，进行积极治疗，可以有效逆转疾病的进程，恢复肾脏功能；而一旦错过治疗时机，肾脏会出现不可逆硬化发展至尿毒症期，甚至丧失生命。可见肾脏病理诊断在制定治疗方案中起的重要作用。只有明确了病理类型，才能根据发病机制有的放矢，做到治疗的科学化、规范化；只有明确了病理类型及疾病性质，选择不同的治疗方案，临床治疗效果及治愈率才能相应提高。在科学技术高速发展的今天，肾脏疾病的诊断与治疗也随着科学技术的进步而进步，只有依据肾脏组织病理学、细胞学特点及分子发病机理制定治疗方案、合理用药，才能提高肾脏疾病的治愈率。
肾活检具有不可代替的重要作用
李从洋说，肾脏关系到人体整个系统的正常运转，好比人的中枢系统净化器。它对人体主要有生成尿液、排泄废物、内分泌三大功能。肾一旦出现问题，身体其他部位也会出现问题。肾病早期症状多为疲劳、乏力，颜面或下肢浮肿，尿中泡沫、腰痛或排尿不适。由于早期症状往往不典型，许多患者会因为疏忽而未能及时就诊。
对于肾病来说，如果能早发现，其治愈率是非常高的。如果尿常规的检查结果有异常，医生通常会要求病人进行进一步的检查，而肾活检就是肾病检查的“金标准”。有的患者对肾活检有些担心和害怕。殊不知，在医学领域，肾穿刺活检是常规的、必要的诊疗手段，技术已经很成熟，它对肾脏疾病的临床诊断具有不可替代的重要作用。
常言说：没有诊断就没有治疗。病理学是研究疾病发生、发展和转化的规律，从而阐明疾病本质的科学。病理科就是通过临床科送来的组织及细胞标本经过一系列制作过程，根据其形态学改变并结合临床资料综合分析，最后得出正确的诊断，为临床提供正确理论依据的学科。解放军医院病理科拥有优秀的人才队伍和先进的配套设备，工作经验丰富，获得军队科技四等奖两项，在该院多次获得质量金奖，在国家级以上杂志发表文章50多篇，SCI文章5篇，肾穿刺活检技术水平在省内处于领先地位，为众多肾脏疾病患者解除病痛做出了很大贡献。
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文章来源：平顶山晚报健康视界
作者：魏应钦
编辑：李莹
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