狼疮性肾炎病人的生活指导

红斑狼疮患者生活起居应注意什么?

春季气候细菌病毒比较活跃,人们的活动也从室内转向室外,互相接触增多,增加了疾病的互相传染机会,红斑狼疮患者的抗病能力相对较弱,特别容易感冒及感染其它疾病,这此因素可以诱发红斑狼疮发作或加重。另外春季是出游的季节,临床上不少红斑狼疮患者经治疗病情稳定,但由于春季踏青劳累而引起复发。因此红斑狼疮患者在春季应预防感冒,避免劳累。春季为花开季节,空气中可散发大量各种花粉,可引起红斑狼疮患者过敏,应加以预防,以免加重病情。夏季天气炎热,阳光强烈,直射地面,红斑狼疮患者不能受阳光照射,此时应避开阳光,如必须室外活动,则应备好遮阳物品,如防紫外线伞及遮刚帽,穿长袖衫、长裙等。暑夏天气闷热,不得贪凉饮冷,引起内坏境紊乱,秋季长波紫外线射向地面较多,这种紫外线直射皮肤,则引起皮肤损伤加重,出现皮肤红斑,另外秋季气候干燥,容易出现呼吸道损伤,伴有狼疮性肺损害及口腔溃疡的患者应注意预防复发。冬季寒冷可以直接刺激皮肤,引起表皮毛细血管痉挛收缩,末梢循环不良,出现面部、耳廓、指端冻疮性红斑,加重需诺氏现象的发生,寒冷刺激还可以使整体出现应急状态,激素需要量增加,而原有的激素维持量则相对不足,也可以使病情加重或复发,因此在冬季应特别注意防寒。另外在冬季选择护肤上要注意选用中性护肤品,以免引起皮肤的过敏,或对皮肤的酸碱刺激。

狼疮患者饮食应注意哪些问题

以下食物应禁忌:(1)海鲜,俗称“发物”。有些红斑狼疮患者食用海鲜后会出现过敏现象(系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质)诱发或加重病情。(2)羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆,性温热,食后能使患者内热症状加重。(3)香菜、芹菜久食引起光过敏,使患者面部红斑加重,故不宜食用。(4)辛辣食物,如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象。

另外还要注意以下几点:

侵害肾脏的病人,大多伴随水肿,激素治疗又会导致水钠潴留,因此要限制盐的摄入量,水肿时应限水以免水肿症状加重。长期使用激素后,糖代谢可发生紊乱,甚至并发糖尿病,所以长期使用激素治疗过程中,提倡少食高糖食物。此外,长期服用激素后骨钙丢失增多,造成骨质疏松,严重者引起骨坏死,因此平时除常规补允钙剂以外还应多吃一些含钙食物等。

实际上红斑狼疮的忌口是十分复杂的,也是因人而异的。掌挥的原则是既不能”因噎废食”,也不能”肆无忌惮”,患者可根据自己的切身体会适当掌握。若已经有肾功能不全应低蛋白、低磷饮食(请参照慢性肾衰饮食指南)

狼疮患者能吸烟吗?

很多系统性红斑狼疮患者为青年女性,虽然大多数患者不抽烟,但患者仍然会在许多抽烟的环境

下工作、学习和生活,即我们平时所说的被动吸烟,它的危害有时比主动吸烟还要大。主要因为烟中含有致病的肼类物质,因此应尽量避免被动吸烟。

狼疮患者可进行哪些体育锻炼?

狼疮患者应保持运动,避免过度卧床,一些能增强肌肉力量、提高机体耐力的活动对疾病是非常有

益的。但同时也要注意保护自己已有炎症损害的关节,建议进行游泳、散步、骑车活动、而一些娱乐活动特别是一些对韧带肌腱等要求较高的项目如划船、举重、高尔夫球、网球等则需要因人而异。

狼疮患者的心理方面应注意哪些问题?

勿庸讳言,红斑狼疮确实是一种慢性,顽固性疑难疾病。得了这种病,有的人丧失治疗信心、意志消沉,甚至走向绝路。实际上这是完全没有必要的。红斑狼疮虽是顽疾,但不是绝症,特别是随着医学水平的提高,我们距离彻底征服它的时间越来越近。在征服红斑狼疮的过程中,需要我们保持乐观情绪:因为只有保持乐观情绪,才能树立必胜信心,只有保持乐观情绪,才能更好的配合医生治疗,只有保持乐观情绪,才能更好的保养自己,只有保持乐观情绪才能更加充分地调动机体潜能,最终摆脱病魔。

哪些外用药可用于治疗皮疹?

红斑狼疮患者的皮损,常用一些外用制剂,如3%奎宁软膏,复方二氨化钛软膏,15%对氨安息香软膏等外用。其中最有效,安全的方法是各类糖皮质类固醇外用制剂,这些制剂可以是含氟的或不含氟的,可以是低效的,也可以是高效的。大部分不含氟的糖皮质类固醇制剂包括氢化可的松霜和软膏,均可在当地药店买到,这些药价格便宜,但药效较含氟制剂低,而含氟的激素制剂则容易引起皮肤萎缩,色素沉着,痤疮,毛囊炎,念珠菌感染等副作用,

红斑狼疮传染吗?

红斑狼疮在我国的发病率为07人/IOOO人,比两方发达国家的发病率高几倍之多。但与其他常见病多发病相比,发病率仍然较少,所以临床上患者仍然比较少见。由于病人较少,大部分患者在生病以前对狼疮知识几乎没有任何了解,听到本病时或见到红斑狼疮患者都很惧怕,常常“谈狼变色”。只有对本病有了初步了解后,心情才稳定下来。很多患者家属在病人确诊后,最关心的一个问题,就是本病会不会传染呢?答案是否定的。但红斑狼疮病因至今不明大多数病人的发病基础可能是免疫调节方面的遗传缺陷。一些环境因素,包括食物、药物(肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、α-甲基多巴、异烟肼、青霉素、D—青霉胺、氨摹水扬酸等)、紫外线和微生物(细菌、病毒、寄生虫)可能触发该病。因此,红斑狼疮并非传染病,狼疮患者可以和正常人一样的工作和学习。

女性患者月经意义

女性SLE患者容易发生月经紊乱或停经、可由疾病本身引起,也可以由环磷酰胺、雷公藤等药物所致。服药后停经虽然可以出现类似更年期的一些症状如潮热、脾气急躁等,但对狼疮本身可能有益,所以不必担心,且停药后多可以恢复,不能应用雌激素替代疗法。患者平时应注意月经的变化,停经后仍应注意采取避孕措施(工具避孕)。如果停经后突然月经来潮,应注意是否狼疮活动,应及时复查。对有生育愿望的年轻患者而言,尽可能选择对月经影响小的药物。

狼疮病人可以结婚、生育吗?

红斑狼疮患者多为年轻女性,很多患者关心是否可以恋爱、结婚和生育,其实红斑狼疮的患者的心理、生理及性功能是正常的,在疾病的初期和病情用药后稳定者是完全可以和正常人一样恋爱、结婚和过性生活的,但性生活的次数应少,应以不感到疲劳为宜。正常结婚、性生活并不会造成红斑狼疮复发,但妊娠则可能诱发红斑狼疮活动。一般认为,当SLE,患者病情尚未得到控制而处于活动期时,一旦怀孕,不仅可导致患者病情加重(出现蛋白尿、高血压、水肿等),而且容易发生流产、早产、胎儿发育不良等)。据统计,这类患者的胎儿死亡率为正常人的2~3倍;娩出的胎儿中有60%的新生儿体重低于正常儿。这是因为母亲处于SLE病情活动期,免疫复合物沉着于胎盘滋养层基底膜,造成胎盘血供不良从而影响胎儿的血液循环,导致胎儿发育迟缓甚至死亡。过去曾将SLE作为妊娠禁忌,随着对妊娠合并SLE研究的进展,目前认为SLE患者并非完全不能生育,但必须狼疮活动控制后,在医生指导下才能怀孕,一旦妊娠,必须严格定期复查,了解病情变化。

红斑狼疮会遗传吗?

调查表明红斑狼疮有一定的遗传倾向、但很多红斑狼疮患者生育的子女非常健康,并不得红斑狼疮。实际上,红斑狼疮是在基因缺陷和感染、内分泌和环境等多种致病因素共同作用下才发病。

因此,只能说红斑狼疮有遗传背景,但不是一种遗传性疾病,红斑狼疮患者大可不必过分担心自己的病会遗传给自己的子女。

红斑狼疮可以治愈吗?

红斑狼疮不是不治之症,经过药物治疗是可以控制病情的。药物可以使疾病长期缓解,象正常人一样生活。随着科学的不断发展以及医疗水平的不断进步,相信在医生和病人的共同努力下,一定会将狼疮彻底控制,进一步提高远期治疗的疗效。









































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