缓解期狼疮患者长期服用小剂量泼尼松也导致
摘要-目的
本研究探讨内源性性激素和膝骨关节炎结构与疼痛之间的纵向相关性。
摘要-方法
选长期服用小剂量泼尼松的女性缓解期系统性红斑狼疮(SLE)患者例，同时选年龄、性别、体重指数相匹配的健康对照者29例。采用双能X线吸收法测所有受试者骨密度，分析骨密度与病程及泼尼松剂量的相关性。根据激素用量分为A组(泼尼松≤7.5mg/d)及B组(泼尼松7.5mg-10.0mg/d)，此外患者根据随访时间分为I、II、III、IV组，随访时间依次为≤3年、4-5年、6-10年、10年。
摘要-结果
例女性缓解期SLE患者中骨量减少50例(42.4%)，骨质疏松17例(14.4%)。A、B组患者的股骨颈、股骨、桡骨远端、桡骨、腰椎(L(2～4))的骨密度显著低于对照组患者。I-IV组患者的骨密度也均减低，并且IV组随访时间最长的一组患者的骨密度降低最大。多因素回归分析显示泼尼松累积量是骨量减少的危险因素，钙剂及α骨化三醇是保护性因素。
摘要-结论
缓解期SLE患者长期服用小剂量泼尼松导致不同程度的骨密度减低，以腰椎和股骨颈的发生率最高。长期应用泼尼松≤7.5mg/d也导致骨密度明显减低。补充钙剂、阿法骨化醇是骨密度的保护性因素。
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