系统性红斑狼疮（SLE）是一种由多种致病因素共同介导的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。虽然，目前SLE患者五年生存率已由原先的50%（年）提高到目前的90%以上，但大多数患者在疾病早期就出现多器官损伤。
文献系统分析数据也显示，自发病后一年内出现器官慢性损害的SLE患者，其死亡率显著升高。因此，预防慢性损害是SLE患者的管理的一个主要目标。
近期，来自意大利的Conti团队进行了一项大样本量的队列研究。该研究团队采用系统性红斑狼疮国际合作诊所/美国风湿病学会(SLICC/ACR)损伤指数（SDI）对SLE患者疾病损伤进行了评估。此外，他们还评估了SLE患者SDI与人口学特征、临床特征、疾病活动和实验室检查结果之间的关系。其研究结果发表在Lupus杂志上。
该研究共纳入了例SLE患者（男性：女性=25：，平均年龄：42.7?岁，平均病程：.2个月?）。对所有患者进行至少六个月的随访，并在最后一次随访时，采用SDI评估患者慢性损伤程度。疾病活动评估方法采用系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI-2K），当SLEDAI-2K值与前一次的果相比升高≥4，则认为疾病复发。
研究结果显示，在参与试验的SLE患者中，有名患者SDI?≥?1（平均SDI?为1.7?）。在SDI评分中，肌肉骨骼系统是最常累及的器官和系统（41/），其中关节畸形/侵蚀性关节炎占6%（21/）。慢性损伤与年龄、病程、病情多次复发和糖皮质激素的使用相关。Logistic回归分析显示，神经精神系统损伤和抗磷脂综合征相关，心血管损伤和抗β-2GPI抗体的存在相关。
该研究结果表明，约三分之一的SLE患者存在慢性损伤。考虑到疾病复发次数与SDI之间的关系，为减少SLE患者慢性损害，我们应更严格控制SLE病情活动；考虑到抗磷脂抗体（aPL）在神经和心血管损伤中的可能作用，我们需对这类aPL阳性的患者进行更为详细的病情评估。
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