系统性红斑狼疮的治疗你知多少

广州医院风湿科叶珊慧

系统性红斑狼疮(SLE)是风湿病中常见的疾病,随着研究的深入以及临床经验的积累,此病的治疗也呈现出多样性,下面就对近年来有关SLE治疗方式做个简单的介绍,患者可以根据相应的介绍了解自己的疗法。

SLE治疗原则

早发现,早治疗

初次彻底治疗,使之不再复发

定期检查,维持治疗

正确认识疾病,恢复社会活动及提高生活质量

治疗方案和药物剂量个体化,随时监测不良反应

一般治疗

心理治疗

急性活动期卧床休息,避免过劳

及早发现和治疗感染

避免阳光暴晒和紫外线照射

缓解期做防疫注射

避免使用可能诱发狼疮的药物

药物治疗

SLE的临床表现具有多样性,可能损害各个统器官,不同患者的病情存在较大的差异。通常来说,根据患者的症状或病程的严重程度,选择不同的药物进行治疗。

轻型SLE治疗药物:非甾体抗炎药、抗疟药、局部糖皮质激素、小剂量糖皮质激素、必要时免疫抑制药。

重型SLE治疗药物:糖皮质激素和免疫抑制药。

非甾体抗炎药——缓解诸如发热、关节炎、浆膜炎及头痛等相关症状;

抗疟药——改善关节症状及轻微的全身症状如发热、疲乏等;

糖皮质激素——具有抗炎和免疫抑制的作用;

免疫抑制——抑制机体免疫反应,减轻免疫反应症状;

对于治疗后达到长期缓解的患者,治疗药物可完全停止,但减药的方式必须渐进,并在严格的监测下进行。

其他疗法

除了服用药物外,近年来针对SLE还出现一些新型的治疗方式。

血浆置换及免疫吸附治疗——清除血液中对机体有害的免疫复合物

干细胞移植——改善血清标志物,稳定或逆转器官功能的恶化

生物制剂,针对在SLE中发挥作用的B细胞和T细胞的一些抗体和生物多肽。

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