市人民医院成功开展我市首例肾穿刺活检术
近日，医院肾内科在上海医院专家带领下与超声科协作，成功开展了我市首例超声引导下经皮肾脏穿刺活检术。经过充分的术前准备，整个操作过程精准流畅，肾穿刺3分钟内即可完成，24小时可下床活动，目前2名患者经过术后3天观察均好转出院。肾穿刺活检术的开展是我院肾内科发展过程中的一个飞跃，同时填补了我市该项技术的空白。
肾脏穿刺术又简称肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。它应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。目前主要有两种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法，后一种方法为国内外学者普遍采用，这种穿刺活检对人的身体创伤极小，在严格把握适应症的情况下创伤可以忽略不计。穿刺后平卧休息24小时，如无意外，即可下床活动。我们采用第二种方法。
肾穿刺活检的目的有三：首先明确诊断。临床上诊断慢性肾小球肾炎，其病理诊断却可能各不相同。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如间质性肾炎、IgA肾病、薄基底膜肾病等。其次，指导治疗。通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗法案、修正治疗方案，提供重要的依据。以原发性肾病综合征为例，若肾活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果较好，而有的病理类型对激素治疗没有反应，如膜增殖性肾炎等。第三，评估预后。不同病理类型的肾脏病其发展转归差异较大。
医院肾内科可以独立完成肾穿刺活检、动静脉造瘘术、长期透析导管植入术、血液透析、血液灌流、血液滤过、高通量透析、持续肾替代治疗等肾脏病主要诊疗技术，及时解决区域内患者的各种需求，给广大肾病患者带来了福音。
编辑：林彩侠
审核：郑麟
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