主管护师每日一练
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1、题干:诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为

A、苏木紫小体B、"洋葱皮样"病变C、疣状心内膜炎D、狼疮性肾炎E、狼疮性肺炎

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答案:A

解析:SLE特征性病变为:苏木紫小体(狼疮小体)、“洋葱皮样”病变、疣状心内膜炎、狼疮性肾炎。苏木紫小体(狼疮小体)是抗核抗体作用于细胞和形成的蓝染的圆形或椭圆形物质,为诊断SLE的特征性依据。(A对)

2、题干:系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关

A、遗传B、雌激素C、败血症D、紫外线E、病毒感染

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答案:C

解析:SLE的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)、病毒感染等有关。C不是SLE发病因素。(C错,本题选C)

3、题干:下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现说法错误的是

A、紫外线照射可使皮损恶化B、妊娠可使病情好转C、一般不引起关节畸形D、几乎所有患者都有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏受累的表现E、呼吸系统受累以胸膜炎最多见

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答案:B

解析:SLE好发于育龄女性,病人要注意避孕。妊娠可诱发或加重病情。(B错,本题选B)

4、题干:与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素B、性激素C、药物作用D、潮湿刺激E、阳光照射

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答案:D

解析:SLE的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)、病毒感染等有关。D不是SLE发病因素。(D错,本题选D)

5、题干:系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是

A、暴露部位B、口腔C、胸部D、腹部E、下肢

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答案:A

解析:SLE80%病人有皮肤黏膜损害,常见于暴露部位出现对称的皮疹。(A对)

6、题干:对系统性红斑狼疮患者做健康指导时,下列不正确的是

A、要注意劳逸结合,适当锻炼B、嘱患者遵医嘱服药C、嘱患者避免日晒D、及早发现和治疗感染E、育龄妇女可口服避孕药避孕,防止疾病恶化

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答案:E

解析:避孕药含有雌激素,雌激素是SLE发病的重要因素,服用避孕药避孕会诱发SLE发病。(E错,本题选E)

7、题干:系统性红斑狼疮下列损害发生率最高的是

A、肾脏B、心血管C、肺与胸膜D、消化系统E、神经系统

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答案:A

解析:几乎所有SLE病人都有肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征。病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压。尿毒症是SLE常见的死亡原因。(A对)

8、题干:系统性红斑狼疮(SLE)常见的皮损是

A、紫癜B、玫瑰疹C、蝶形红斑D、荨麻疹E、血肿

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答案:C

解析:SLE病人的皮肤损害多种多样,表现不一,以皮疹为常见,典型的特征性皮疹有:①蝶形红斑(C对)②盘状红斑③血管炎性皮损④手指末和甲周红斑。(C对)

9、题干:以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是

A、床单应清洁干燥B、床上应阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18~20℃E、病室内湿度50%~60%

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答案:B

解析:SLE患者应避免紫外线照射,忌日光浴,紫外线会诱发或导致系统性红斑狼疮发病。(B错,本题选B)

10、题干:下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病,病程较长B、同一疾病临床表现可有很大个体差异C、病程中发作与缓解交替出现D、多有复杂的免疫学变化E、对疗效有较大的个体差异

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答案:A

解析:风湿病除痛风的发作突然急骤外,其余类风湿疾病多为缓慢起病。(A错,本题选A)

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