作者丨瑞珠同济医学院硕士研究生
系统性红斑狼疮的命名可能来源于狼。狼与狼打架时，往往用锋利的牙齿咬对手的面部，使对手的面部变得血淋淋，形成大片的红色瘢痕，与红斑狼疮患者特有的面部皮疹相似。
是由狼引起的么？
虽然命名与狼可能有点关系，但是这个病却不能怪狼。
系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾病。
免疫系统正常情况下可以帮助我们抵御外来病菌的感染，产生针对它们的抗体并将其消灭；
但在系统性红斑狼疮患者的体内，免疫系统失去了分辨外来病菌和自身组织的能力，产生了众多针对自身组织比如皮肤、关节、肾脏、血细胞、大脑、心脏和肺部的抗体，免疫系统变得敌我不分，开始进攻自身组织，从而导致以上各器官发生损伤。
有什么临床表现呢？系统性红斑狼疮的症状是多样化的，表现为：
全身多器官系统的损害，不同的患者表现出来的症状也会有所不同。
它可以在人生的某一阶段突然发病，也可以是缓慢进展的，严重程度可以是轻度的也可以是危及生命的。
症状主要包括哪些？①疲劳、乏力和发热；②关节炎，但是不发展为关节畸形；③面部蝶形红斑，覆盖双颊和鼻部；④皮损，在暴露于阳光时加重；⑤手指和脚趾在遇冷时会变苍白或青紫（雷诺现象）；⑥气短；⑦胸痛；⑧干眼；⑨头痛和记忆力减退。为什么会得红斑狼疮？红斑狼疮的发作简单来说就是：
遗传因素+环境诱发。
患有红斑狼疮的患者本身带有易患狼疮的基因，他们接触了环境中的某些因素后引起红斑狼疮发作。这些诱发因素目前仍不完全明确。
已经明确可以诱发红斑狼疮的因素有以下三种：
①阳光照射；②感染；③某些药物：如抗癫痫药物、血压调节药物及抗生素偶尔会诱发红斑狼疮，这类红斑狼疮在停用上述药物后，症状即可消失。得了怎么治疗？目前，系统性红斑狼疮是不可治愈的，但积极的治疗可以很好地控制病情。
正如上面所说，红斑狼疮在症状轻重、起病缓急、发病频率等方面高度不同，所以狼疮患者的治疗需要高度个体化。对于同一个患者来说，之前有效的药物也可能变为无效，因此需要患者经常复诊，不断调整用药。
一般来说，
治疗红斑狼疮的药物有四种：
1NSAIDs（非甾体类抗炎药）
主要用于缓解疼痛和发热，
副作用主要包括消化道出血、
肾脏疾病、引发心脏病。
2抗疟药
用于控制红斑狼疮病情。
副作用主要包括消化不良，
以及罕见的视网膜损伤。
3糖皮质激素
也就是人们口中常说的激素。
对于混乱的免疫反应有很强的抑制作用，
当然，长期或大剂量使用的副作用也很明显，
主要有体重增加、骨质疏松、
血压增高、糖尿病、感染风险增加等。
4免疫抑制剂
顾名思义是抑制免疫系统活性的药物。
用于严重的狼疮患者。
副作用主要包括感染风险增加、
肝损伤、生育能力降低
以及患癌症风险增加。
写在最后在医学飞速发展的今天，尽管严重的和反复发作的红斑狼疮可能致命，但是：
通过规范治疗，可以让80-90%的患者不会因为红斑狼疮而缩短寿命。
红斑狼疮患者不要失去信心，积极的治疗、良好的心态和正确的生活习惯可以很好地控制病情，让患者正常生活和工作。
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