阿司匹林能否预防系统性红斑狼疮者心血管
阿司匹林能否预防系统性红斑狼疮者心血管

来源:首席医学网

心血管(CV)事件的发病率和死亡率在SLE患者中比在普通人群中要显著性高。已知阿司匹林与普通人群中高风险患者的CV事件发生率的降低相关,但是其作为SLE患者初级预防的有效性至今还没有进行过调查。年9月,发表在《Rheumatology(Oxford)》的一项长期回顾性队列研究对此进行分析。

在该项研究中,研究人员审查了连续入住到三级医疗中心的SLE患者的临床图表,这些患者在住院时根据ACR和/或SLICC的SLE分类标准进行了分层,并且患者未经历过任何的CV事件。每次就诊时都记录任何CV事件的发生。首次就诊时,所有患者都开具阿司匹林处方。每次就诊时也记录阿司匹林停药率和停药原因。

结果显示,名连续SLE患者纳入到本研究中,随访时间中位8年(范围,1~14年)。其中,人定期服用阿司匹林(ASA治疗患者),21人拒绝服用或停止服用阿司匹林(非ASA治疗患者)。

名ASA治疗患者发生了5例CV事件(4.2/人年),21名非ASA治疗患者发生4例(30/人年,P=0.)。无CV事件率在ASA治疗的患者中比在非ASA治疗的患者中高(对数值检验χ2=15.74;P=0.)。无与ASA相关的副反应的记录。

结果表明,SLE患者中,低剂量阿司匹林是一种安全的治疗药物,在CV事件的初级预防中具有获益。需要前瞻性对照研究来给出阿司匹林在这些患者中作用的更好定义。

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