科普之五
“脂肪粒”是什么鬼
在门诊上经常有患者咨询“脂肪粒”怎么治疗，我感到挺困惑，皮肤科中没有这个病啊！查阅专业书籍没有找到明确解释，百度一查，还真不少，并配有图片，解释五花八门，治疗也无奇不有，在这里就不啰嗦举例。那么，脂肪粒到底是什么鬼东西呢？下面我们就“脂肪粒”相似的疾病及发病机制做一简要回顾。
误诊误治之一：粟丘疹
粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的良性囊肿。可发生任何年龄、性别，也可发生于新生儿。好发于眼睑，成人也可发生于生殖器。针头大小，白色或黄色，表面光滑，甚似米粒埋于皮内。无自觉症状。
误诊误治之二：汗管瘤
汗管瘤是由小汗腺表皮内的导管分化、畸形发育而成的一种汗腺瘤，可能与内分、遗传有关。一般是2～3毫米肉色或棕褐色的丘疹，通常对称分布于下眼睑，也可能产生在前额、两颊、颈部、外阴等处。
误诊误治之三：扁平疣
人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染，此病也容易被误为脂肪粒。易发生面部、手背、胸部等暴露部位，表现为肤色、淡褐色，表面光滑的圆形或多角形米粒至绿豆大小的丘疹。偶痒，有传染性。
误诊误治之四：痤疮
痤疮大家都比较熟悉，不在重复，痤疮其中的一个症状，闭合性粉刺（白头粉刺）易误为脂肪粒。闭合性粉刺(白头)就是约1毫米大小、没有明显毛囊开口的肤色丘疹，为痤疮的早期皮损。
误诊误治之五：颜面播散性粟粒性狼疮
与结核杆菌感染有关，是寻常狼疮的一种变型或结核疹。对称发生于颜面，特别是眼睑，质软淡红色或淡褐色半球状，玻片压诊呈苹果酱色。
误诊误治之六：毛发上皮瘤
分多发型和单发型。女性多见，面部为多发、对称、正常皮色质硬固的半球状小结节或丘疹，有家族发病倾向。发病机制：多为常染色体显性遗传。
误诊误治之七：结节性硬化症
为常染色体显性遗传所引起的复合性发育不良。可伴有智力障碍以及癫痫，可单独发病，也可同时发病。
误诊误治之八：睑黄瘤
睑黄瘤为代谢障碍性皮肤病，是黄瘤病中最常见的一种。睑黄瘤是由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或橙色斑块。多发生在眼睑上，初起如米粒大，微微高出皮肤，与正常皮肤截然分开，边界不规则，甚至可布满整个眼睑。
“脂肪粒”只能形容某一疾病的特点或是某一行业的俗称，非医学术语或疾病名称，医院正规医生看病，基本不会下“脂肪粒”这个诊断。因此，如果某个医生或机构给您按：“脂肪粒”治疗，您可要三思而后行了。
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