“谢谢你们这些好医生、好护士救了我女儿的命！你们都是我们家的大恩人啊！”10月15日上午9点左右，在我院肿瘤消化肾病科病房内，一位年过七旬的大妈一边为病床上的女儿收拾衣物准备出院，一边向前来为她们送行的医务人员道谢。
“老大妈的女儿田女士是一名重症系统性红斑狼疮合并AKI（急性肾衰）的患者，今年44岁。该患者于3个月前，因皮疹，双下肢水肿被收治到我们肿瘤消化肾病科，经检查发现三系严重减少，严重肾功能损害，多浆膜腔积液，特异性抗体阳性，结合患者的症状，我们高度考虑该患者为重度系统性红斑狼疮合并AKI。患者在我院住院治疗一段时医院治疗，后因其他原因又返回我院继续治疗。
田女士于8月24日再度入院时，病情已更加危重，不仅双肺出现了严重感染，而且心包及双侧胸腔、腹腔积液明显增多，少尿，不能平卧。血常规白细胞只有0.9、血小板只有2千，其他指标也出现严重异常。患者住院期间反复出现昏迷、抽搐、合并感染等情况，生命垂危。在救治过程中我们不敢有丝毫大意，对她进行了特殊关怀处理，不但为她设置了单独病房，给予激素，丙球冲击、血液透析、输血等常规治疗，因为患者病情危重原因，我们还要随时医院，医院教授保持联系，对她进行免费会诊，随时跟踪指导治疗，并根据患者的病情及时调整治疗方案，经过52天的治疗，目前患者已经脱离血液透析，各项身体指标已基本恢复正常，可以出院回家，在家口服药品物治疗即可。”谢小群副主任表示，除了从身体上对田女士病情特殊救治外，得知田女士家庭十分贫困后，肿瘤消化肾病科全体医护人员还对她进行了特殊的人文关怀，医院争取到多元的免费药品，并为她减免了相关的化验、检查和治疗费用共计多元。
临近出院前，田女士的丈夫及母亲再三表示希望宴请肿瘤消化肾病科全体医护人员，均被婉言谢绝。出院当天，满怀感恩的田女士无论如何也要与科室的医护人员合一张影，记录下这段难忘的时光、永远珍藏这一片医患深情。
概述
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤，临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节，浆膜、心脏、肾脏，中枢神经系统、血液系统等等，该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。
典型症状
白细胞减少、败血症、表情淡漠、痴呆、齿龈炎、充血、抽搐、出血倾向。
系统性红斑狼疮可急性、暴发性起病，亦可慢性、隐匿性起病，并伴有反复发作和缓解。系统性红斑狼疮的临床表现变化多端，起病方式不一，可多个器官系统同时受累，也可先后出现几个器官几个系统受累的表现，所以临床表现多种多样，极易误诊为类风湿关节炎、肾炎、心包炎、再生障碍性贫血、精神病等等。其早期表现两性均可发病，男女之比为1∶7～10，发病年龄为2～80岁，以20～40岁多见，多数病人最后都有多脏器损害，但在早期可仅有1个脏器受累的表现，同时伴有自身抗体，最常见的早期症状为发热，疲劳，体重减轻，关节炎(痛)，较常见的早期表现为皮损，多发性浆膜炎，肾脏病变，中枢神经系统损害，血液异常及消化道症状等。
最常见的早期临床表现，多为非特异性的全身症状。有80%—%的系统性红斑狼疮病人早期出现乏力，可发生于皮损、关节肿痛等症状之前。乏力可能是狼疮活动的先兆。60%病人有体重下降，并通常伴有其他全身症状。病情恶化前，体重可逐渐或急剧下降。80%以上的病人有发热，并且大多为高热。年轻病人更易出现发热。因此，对于发热原因不明并伴有多个系统损伤的女性，一定要排除系统性红斑狼疮的可能。
关节肿痛可在本病多系统损害发生前6个月至5年即存在，但常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。常累及近端指(趾)间关节、膝关节、腕关节和掌指关节，其次是踝关节、肘关节、肩关节，一小部分病人还可累及跖趾关节及髋关节，呈发作性、对称性关节疼痛、肿胀，并常伴有晨僵，检查时能发现关节有肿胀、压痛和活动时疼痛，与类风湿关节炎相似，在疾病早期可引起误诊。
饮食保健
宜食：多食用高蛋白食物，可多饮牛奶，吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。多食用低脂易消化的食物：应该多食用易消化脂肪低的食物，有利于病情的恢复。
忌食：(1)忌食用具有感光敏感的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等，如食用后应避免阳光照射;磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。(2)多食用低糖食物：应留意对饭量的操控，少食用含糖量比较高的食物，引发诱发糖尿病疾病，给患者带来更大的痛苦。(3)忌吃海鲜、俗称发物。(4)忌食羊肉狗肉鹿肉桂圆荔枝等性温热的食物。
微讯：宣传科李钊
微编：宣传科滕朝晖
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