为什么低剂量白介素2可以用于系统性红斑

  目前,已有大量临床研究证明,低剂量白介素-2(IL-2)对系统性红斑狼疮(SLE)的治疗有明显疗效,患者耐受性好,已用于临床。

   为什么IL-2可以治疗狼疮呢?这个要从系统性红斑狼疮发病机理来说。在SLE中调节性T细胞和效应T细胞的比例明显失衡,调节性T细胞数目及其抑制效应T细胞增殖的功能明显降低,而效应T细胞比例明显增加,从而使自身抗原的免疫耐受平衡被破坏,造成自身组织器官损伤。

  IL-2是调节免疫细胞分化和维持免疫平衡的关键细胞因子,但在SLE中IL-2水平明显降低,且与疾病活动呈负相关,可能是造成调节性T细胞减少和功能低下的重要因素之一。

  IL-2是免疫调节的重要细胞因子,要由活化的T细胞产生,大剂量IL-2具有促进调节性及效应T细胞(Teff)、细胞毒性T细胞(CTL)、淋巴细胞活化的杀伤细胞(LAK)、B细胞等增殖分化的生物学功能。

  国内外临床研究表明低剂量IL-2用于治疗SLE,通过上调调节性T细胞和抑制促炎症的效应T细胞,从而达到治疗目的。

哪些人群适合IL-2治疗?

  已有多项研究证实低剂量IL-2可以用于治疗病情活动的SLE患者。近年来多个前瞻性研究证实,低剂量IL-2可用于活动性SLE患者,能够明显改善患者的临床表现、降低疾病活动评分,尤其对于皮肤和关节状、LN效果明显,并可改善补体水平、降低自身抗体和炎性细胞因子水平;同时,患者对治疗的耐受性良好,除了部分患者注射部位红肿和少数患者一过性发热以外,未发现严重不良反应。

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