干细胞即为起源细胞。它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的未分化细胞,是形成哺乳类各组织器官的原始细胞。干细胞的形态上具有共性,通常呈圆形或椭圆形,细胞体积小,核相对较大,细胞核多为常染色质,并具有较高的端粒酶活性。
干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞。根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞、多能干细胞和单能干细胞。干细胞是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞”。
1、干细胞移植治疗的原理:
因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点。可作为理想的“种子”细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。近年来基础研究发现干细胞可分化成肾固有细胞,肾实质细胞等,所以干细胞移植后对肾脏功能具有良好的修复和重建作用。
2、干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的原则:
1、早发现早治疗
2、脏器受损程度的评估
3、初次彻底治疗,使之不再复发
4、制定观察疗效的指标及脏器功能改善的指标
5、治疗方案及药物剂量必须个体化,监测药物的毒副作用
6、定期全面检查,维持治疗
7、恢复社会活动及提高生活质量
3、干细胞治疗系统性红斑狼疮的特性和优势:
①具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。
②通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。
③具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
④低免疫原性。因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。
⑤长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。
正是由于干细胞所具备的这些免疫学特性和优势,使其在肾病治疗方面具有广阔的临床应用前景。
3、干细胞治疗疾病的基本原理:
1.对组织细胞损伤的修复。
2.替代损伤细胞的功能。
3.刺激机体自身细胞的再生功能。
干细胞治疗红斑狼疮的临床表现:
采用同种异体的脐带间充质干细胞静脉注射进行治疗。患者总的生存率为92.5%(37/40),脐带间充质干细胞移植后患者的耐受性良好,且无观察到与移植相关的不良事件。(1)脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮可升高血清白蛋白及补体C3、C4水平,降低24小时尿蛋白量,减轻肾脏损伤,改善患者的临床症状。(2)脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮具有良好的安全性。(3)脐带间充质干细胞能够调节系统性红斑狼疮患者体内参与免疫应答调控的细胞因子的表达量。
红斑狼疮的调理事项是哪些:
1、给以优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食,这是红斑狼疮调理事项。忌食海鲜及辛辣食品,戒除烟酒。
2、红斑狼疮的调理要体贴病人疾苦,做好思想开导工作,解除患者惧怕心理和思想压力,增强战胜疾病的信心,这也是红斑狼疮的调理事项。
3、生活要有规律,红斑狼疮的调理要点要维持乐观情绪和正常心态,避免过渡劳累。
4、向患者普及狼疮知识也是红斑狼疮的调理要点,帮助患者正确对待疾病,积极配合治疗。
5、不宜晒太阳,室内阳光过强时,应挂窗帘,这也是红斑狼疮调理要点。禁用紫外线等光性疗法,或服用感光药物和食品,如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙、长裤。
6、重症患者红斑狼疮的调理应卧床休息。
7、长期应用激素和免疫抑制剂者,应留意副作用的出现,积极防范并及时治疗各种病毒、细菌感染,这也是红斑狼疮的调理事项。
8、红斑狼疮的调理事项还有发热时,按发热病人陈规调理,避免受凉,积极防范并治疗感冒。
华西智博