年Eular狼疮新进展之一贝
在北京哪家医院能治好白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824系统性红斑狼疮（SLE）是可以导致全身各个系统损害的免疫性疾病。肾脏受累是狼疮的常见并发症。据报道，大约有70%的狼疮患者会出现狼疮性肾炎。尽管医学不断进展，狼疮性肾炎患者在15年内进展至终末期肾病的比例仍超过了40%。贝利尤单抗作为首个获批的治疗红斑狼疮的生物制剂，对于狼疮性肾炎的疗效如何，非常值得期待。欧洲抗风湿联盟（Eular）是全世界风湿免疫病权威学术组织，每次会议都会有很多新的内容。今天就带领大家进入年Eular会议狼疮新进展。（一）贝利尤单抗治疗狼疮性肾炎：切实提高疗效，向肾脏缓解再迈一步
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研究对象和方法
采用随机、双盲、对照的方法，全球多中心，为期周。临床活动性狼疮性肾炎患者，近期肾脏病理活检证实为狼疮性肾炎（III,IV,V或III+V或IV+V型），并需要诱导治疗的活动性狼疮性肾炎患者。例狼疮性肾炎患者1：1随机进入“贝利尤单抗10mg/kg+标准治疗组”或“安慰剂+标准治疗组”。
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疗效评价指标（简单版）
主要终点：周的PERR（定义为尿蛋白肌酐比值≤0.7；并且肾小球滤过率的降低≤复发前20%或≥60ml/min/1.73m2）；次要终点：周的完全缓解率（定义为尿蛋白肌酐比值0.5；并且肾小球滤过率的降低≤复发前10%或≥90ml/min/1.73m2）；导致死亡或至肾脏相关事件发生时间（终末期肾病/血肌酐双倍增加/肾功能恶化/肾病相关治疗失败）；两年后的整体肾脏缓解。备注：①尿蛋白肌酐比值与24小时尿蛋白定量具有相似的作用，反映尿蛋白的丢失情况。②肌酐升高，或肾小球滤过率下降，均反映肾功能减退。3
研究结果
第一周，贝利尤单抗主要终点的有效率（43.0%）显著高于安慰剂组（32.3%）；第二接受贝利尤单抗治疗的患者达到并维持完全缓解比例更高；接受贝利尤单抗治疗组显著减少周内肾脏相关事件的发生风险。第三安全性终点上，贝利尤单抗和安慰剂组相当。4
研究结论
贝利尤单抗联合标准治疗较传统治疗可显著改善狼疮性肾炎患者的肾脏应答，安全性好。近年来，虽然医务人员和科学家都在不断的探索狼疮性肾炎的治疗，为进一步提高疗效而上下求索。但真正令人欣喜的结果不多。年Eular会议给了大家一些惊喜。大家不要灰心，以后狼疮的预后一定越来越好！欢迎