大疱性系统性红斑狼疮五例分析
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大疱性系统性红斑狼疮五例分析
王宇袁立燕吉苏云谢杰薛汝增谷梅陈永锋杨斌
作者单位：医院广东省皮肤性病防治中心皮肤科
大疱性SLE是SLE患者急性皮肤红斑狼疮的一种亚型，表现为全身性表皮下大疱，是SLE病谱中一种少见的临床类型。59%~85%红斑狼疮患者可以发生皮肤损害，但5%的患者可发生水疱损害。我们诊治5例BSLE患者，目的为探讨大疱性SLE的临床及病理特征，提高对该病的认识。
方法：对5例大疱性系统性红斑狼疮患者皮损进行组织病理检查，并用鼠抗人免疫球蛋白（IgG，IgM，IgA）及补体C3进行直接免疫荧光检查，对临床、组织病理特点及治疗预后情况进行分析。
结果发现，皮损好发于面部、上肢等曝光部位，临床表现为正常皮肤上出现水疱或者大疱，5例患者病理的典型改变为表皮下水疱，水疱内及真皮乳头可见较多中性粒细胞浸润。5例患者免疫病理均显示免疫球蛋白和（或）补体在基底膜带呈带状沉积。患者对氨苯砜治疗反应较好，糖皮质激素联合免疫抑制有效。
结论：大疱性系统性红斑狼疮可能与狼疮肾炎活动有关。氨苯砜联合糖皮质激素或者糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效。
DOI：10./cma.j.issn.-..05.
《国际皮肤性病学杂志》，，42（5）：-
