环吡酮胺阴道栓治疗复发性阴道念珠菌感染
概念：念珠菌是阴道一种常见菌种，在月经前后、停经期或妊娠、生产后，当阴道酸度减少，念珠菌和细菌之间的平衡破坏时，念珠菌数量急速增加而造成感染。临床上将一年内发作四次以上者称为复发性念珠菌外阴阴道炎。
特征：外阴瘙痒、红肿并伴有灼烧感;阴道分泌物明显增多呈干酪样白色粘稠分泌物或白色豆渣样分泌物;阴道洁净度检查为Ⅲ度;有时伴有尿痛和性交痛。实验室显微镜下检查由阴道侧壁取出的少量分泌物涂片可见芽孢或管状假菌丝为阳性。
讨论：
白色念珠菌可以引起人类多种疾病，但平时可以在阴道等很多身体部位寄生并相安无事。只有在身体环境发生某些变化，适宜念珠菌大量繁殖时才会发生感染。如口服避孕药、糖尿病、口服广谱抗菌药物、滥用免疫抑制剂、妊娠等可以成为感染原因。这些因素可使阴道中的糖原增多
，酸度增高，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，促使了念珠菌的大量繁殖。
治疗：环吡酮胺阴道栓主要成分为环吡酮胺，环吡酮胺是新一代非咪唑类广谱抗菌药物。环吡酮胺抗菌作用机制为阻断亮氨酸的跨膜运输，破坏了真菌细胞膜的敏感性，引起细胞内K+和其他物质外流，并阻断蛋白质前体物质的摄取，导致真菌细胞的死亡。由于环吡酮胺具有特殊的作用机理和较广的抗菌谱，能迅速消除临床症状和体征，疗效确切，不良反应少，耐受性良好，患者依从性较好，并且环吡酮胺可保护阴道乳酸杆菌，维持阴道正常pH值，维持阴道微生物菌群平衡，有效的抑制了阴道念珠菌的繁殖，减少了复发。
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