肾内医生值班急救之肾穿刺活检后大出血
肾内科最常操作的有创操作就是肾活检了，一般情况下，在B超引导下进行操作，相对还是很安全的，但也有一些例外或一些特殊情况，引起肾周大血肿或持续性出血等。
一般肾活检病人出血的高峰期是在肾活检后6小时，如果是下午进行的肾活检，很有可能就会在晚上10点左右达到高峰，我们对肾活检的出血情况，一般可以通过几方面进行评估：
（1）肾周血肿是否持续增大（动态监测B超）；
（2）病人是否出现如腹部症状（腹痛）、腰痛，血尿持续加重，以及出血的表现（乏力，怕冷，血压下降，心率变快等）。
（3）血红蛋白的变化（动态监测血常规）。对于一般的小血肿，加强局部制动及使用止血药物（凝血酶针、酚磺乙胺等），一般都能控制住出血；对于出现肾周大血肿，甚至已经出现髂窝处明显大血肿的病人，需及时动态监测血常规，并加强使用止血药的同时，需做好备血（输血）的准备，以及使用血管加压素药物，如垂体后叶素注射液，可考虑以5～6u/h，持续静脉泵入，使用12～24小时，如果病人存在严重高血压等，可考虑同时泵入硝酸甘油，两者互相调节。
以上方法均无效的话，下一步势必要考虑行介入造影肾血管栓塞治疗了，这个已经是一个一线值班医生无法掌控的程度，必定需要上级医师在场亲自指导，不过此种情况，遇见的很少。
白癜风秘方白癜风应该怎么样治疗