几个世纪以来，很多医生逐渐认识到，情绪强烈地影响着疾病的产生和康复。他们通过研究著书来挑战主流的医学观念，然而这些理念、探索和见解一再消失在医学的“百慕大三角”中。以往一代又一代医生和科学家对于心身关系的理解还没有被大众了解，就消失得无影无踪。如今，一门新的关于心身交互的科学，心理神经免疫学，正尝试从细胞层面研究心理（思维和情绪）与神经系统的密切互动方式，以及二者如何与免疫防御密切联系。
本文摘选自《身体会替你说不》（机械工业出版社年6月版），标题为编辑所起。点前往“返朴”，点击“在看”并发表您的感想至留言区，截至9月1日我们会选出一条留言，赠书一本。
撰文
[加]GaborMaté
翻译
李汉婕、侯灿等
玛丽是我治疗了8年的一位女性患者，40岁出头，本地人，身材瘦小，为人温和谦逊，已婚并育有3个孩子。她很爱笑，笑里透着一丝羞涩和不自信，却让人难以忘怀。每当脑海中浮现她微笑的脸庞，我总是心生温暖，但是想到她所遭受的痛苦，我的心又被紧紧揪住。
一场疾病夺去了她的生命，最初的情况看起来并不复杂：手指上针扎的伤口几个月都没愈合。非常不幸地，这是雷诺现象，即手指上供血的小动脉变窄，导致组织缺氧，形成坏疽。玛丽在一年内反复住院和接受手术治疗，因为疼痛太剧烈而要求截肢，但截肢之后病情依然持续恶化，连最强效的麻醉剂也无法缓解剧痛。
雷诺现象有时单独出现，有时伴随其他疾病一同出现。吸烟者患此病的风险更高，而玛丽从青少年时期开始就频繁抽烟。她反复戒烟后终于成功了，但是手指的血液循环还是没有恢复正常。雷诺现象只是先兆，更糟糕的情况还是出现了：玛丽随后被诊断患有硬皮病，这是一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病包括类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮，以及许多一直以来未被视为自身免疫性疾病的病，比如糖尿病、多发性硬化，甚至阿尔茨海默病。这些疾病的共同点在于，它们是由自身免疫系统对身体器官的攻击引起的，这些攻击导致了关节、结缔组织乃至很多器官的损伤，可能是眼睛、神经、皮肤、肠道、肝脏或者大脑。硬皮病是免疫系统的一种“自杀式”攻击，会导致皮肤、食管、心脏和肺部等组织硬化。
究竟是什么导致了这场身体的内战？
医学教科书完全从生物学视角去解释，认为疾病一小部分是由体内毒素导致的，但最大的影响因素是遗传易感性。这种只
