作者：IudiciM，etal.
翻译：北医三院李常虹（changhongli
bjmu.edu.cn）摘要（意大利）:目的：系统性红斑狼疮（SLE）患者心血管疾病的发病率和死亡率显著高于普通人群。已知阿司匹林可降低普通高危人群的心血管事件发生率，但阿司匹林作为初级预防用于预防SLE患者心血管事件的疗效尚不清楚。
方法：连续入组SLE临床病例，在入组时SLE患者需满足年ACR和/或年SLICC有关SLE的分类诊断标准，且未经历过任何心血管事件。每次随访均记录心血管事件的发生情况。所有入组患者在初次随访时均加用阿司匹林。每次随访时均记录阿司匹林停用的原因和停用率。
结果：共纳入例SLE患者，平均随访时间为8年。其中有例患者规律服用了阿司匹林，21例患者拒绝服用或停用阿司匹林。在例接受阿司匹林治疗的患者中有5次心血管事件发生（4.2次/人年），21例未接受阿司匹林治疗的患者中有4次心血管事件发生（30次/人年）。无心血管事件的比例在阿司匹林治疗组显著高于未接受阿司匹林治疗的患者。没有记录到有服用阿司匹林的相关不良反应。
结论：阿司匹林是一种安全的治疗方式，也许对于SLE患者预防心血管事件的发生有益。阿司匹林作为初级预防用药的地位有待通过前瞻性对照研究来进一步证实。
附全文：AbstractOBJECTIVES:Cardiovascular(CV)morbidityandmortalityaresignificantlygreaterinSLEpatientsthaninthegeneralpopulation.ASAisknowntobeassociatedwithadecreaseintheincidenceofCVeventsinhigh-riskpatientsfromthegeneralpopulation,butitsefficacyasprimaryprophylaxisinSLEpatientshasnotyetbeeninvestigated.METHODS:TheclinicalchartsofSLEpatientsconsecutivelyadmittedtoatertiarycentrewho,atadmission,satisfiedACRand/orSLICCclassificationcriteriaforSLEandhadnotexperiencedanyCVevent,werereviewed.TheoccurrenceofanyCVeventwasrecordedateachvisit.ASAwasprescribedtoallpatientsatfirstvisit.TherateandreasonsforASAdiscontinuationwerealsorecordedateachvisit.RESULTS:Onehundredandsixty-sevenconsecutiveSLEpatientswereenrolledandfollowedupforamedianof8years(range1-14years).Amongthem,regularlytookthemedication(ASA-treatedpatients)and21refusedtotakeordiscontinuedit(non-ASA-treatedpatients).FiveCVeventsoccurredintheASA-treatedpatients(4.2perperson-years)andfourinthe21non-ASA-treatedpatients(30perperson-years;P=0.).TheCVevent-freeratewashigherinASA-treatedthaninnon-ASA-treatedpatients(log-ranktestχ(2)=15.74;P=0.).Norelevantside-effectrelatedtoASAwasrecorded.CONCLUSION:Low-doseASAisasafetreatmentandmaybebeneficialintheprimaryprophylaxisofCVeventsinSLEpatients.Controlled,prospectivestudiesareneededtoprovideabetterdefinitionofitsroleinthesepatients.
引自：IudiciM,FasanoS,GabrieleFalconeL,PantanoI,LaMontagnaG,MigliaresiS,ValentiniG.Low-doseaspirinasprimaryprophylaxisforcardiovasculareventsinsystemiclupuserythematosus:along-termretrospectivecohortstudy.Rheumatology(Oxford).Sep;55(9):-30.doi:10./rheumatology/kew.EpubMay31.
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