青春说，我悄悄地离开，正如我悄悄地来，我挥一挥衣袖，只留下满脸痘印。我了解很多人“小时候”都被痘痘困扰过，但一般它们都会随着你离开校园而离开你的脸，如果还没离开，那就不能不令人烦恼了。(当然也有可能是你还没毕业...)
其实，普通的青春痘，学名为“痤疮”，指的就是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，容易长在面部、背部、胸部、肩部这些皮脂腺分布较多的地方。皮脂腺属于皮肤的附属器官，它主要受雄激素调控，而青春期雄激素水平上升，皮脂分泌增多，同时，毛囊口堵塞，痤疮丙酸杆菌(引发痤疮的罪魁)大量繁殖，引发炎症反应，最终产生了痤疮。所以青春期的孩子最容易长痤疮，它也才得名“青春痘”。
就我大维基百科对痤疮的解释痤疮——Acn，可能会造成皮肤的凹陷(pittd)、挛缩性疤痕(hyprtrophicscars)，也会给患者带来心理上的伤害，如让人丧失自信，沮丧甚至有自杀的倾向（汗！）。由于痤疮通常在青春期出现，一个比较叛逆的时期而又稍微接触了一下社会环境，心理上的心结就很有可能对个人带来心理打击。
痤疮另外有一种亚型，好发于成年女性，特征是脸时常很油腻、月经来潮前症状会特别明显、病灶集中于下巴、脖子等处。此类病患鉴别诊断则须纳入多囊性卵巢之可能性（雄激素作梗）。
而痤疮状发疹，其通常指的就是普通痤疮，但准确的定义应该包括如下：
*Acnastivalis夏季痤疮，季节性的粉刺，也就是热天才发，敏感型皮肤。*Acnconglobata聚合性痤疮，大部分女性都是这种...*Acncosmtica化妆品性痤疮（过多的保湿剂多少对刺激其发展有影响，不过目前的化妆品质量越来越好，这样的症状也很罕见了）*Acnfulminans暴发性痤疮，据说是聚合性痤疮治疗不当后产生的恶化效果，听起来就很恐怖的样子。。。*Acnkloidalisnucha（我也不知道叫什么）这种情况太小众了...*Acnmchanica受力性痤疮，一般是物理性创伤引起的*Acnmdicamntosa(drug-inducdacn)(.g.,stroidacn)药物刺激性痤疮*Acnmiliarisncrotica不知道嘛玩意儿，反正你不是*Acnncrotica不知所云*Acnrosaca-ardrashprdominantlyonthfac红斑痤疮（酒精或药物刺激，以及皮肤泛红引起的痤疮）*Babyacn-arashsnonthchks,chin,andforhadofinfants小儿期发病的痤疮*Blackhads黑头～说实话不认识这玩意儿，但是查了下wiki发现我鼻子上蛮多这个的，据说是分泌过多的油脂和角蛋白氧化的产物，会堵塞毛孔。。。*Chloracn氯痤疮，这个算是化合物刺激引发的。。。据说乌克兰总理尤先科是这个毛病*Excoriatdacn皮肤磨损性痤疮*Halognacn对碘、溴、氯过敏，而生痤疮*Infantilacn/Nonatalacn新生儿痤疮～*Lupusmiliarisdissminatusfacii这个狠了，红斑狼疮，免疫系统疾病，基本没得治。*Occupationalacn职业性痤疮，一般人不大可能接触到有毒有害的过敏物质*Oilacn同上，一般人也不可能这么巧在加油站工作...*Pomadacn同上，又是这一系列。。。*Taracn同上，没完了。。。*Tropicalacn热带痤疮，如果你生活在赤道。恭喜亲你中奖了。*Tycoonscap-acnncroticamiliaris,adisasofthscalp据说是那个不知道嘛玩意儿的又一种说法*Psudofolliculitisbarba(Acnkloidalisnucha),arashcausdbyshaving多见于男性，由于长期刮胡子引起的....所以女生们安心吧*Hidradnitissuppurativa-chronicabscsssorboilsofswatglandsandhairfollicls;inthundrarms,groinandbuttocks,andundrthbrastsinwomn这个比较严重了，汗腺炎，而且发病也不在脸上～
OK，开篇就来这么专业的堆学术名词，一定看晕了吧，不必惶恐，以上段落属于论文综述凑字数部分，而你只需要知道，这里面最常见于青春期女生的就是聚合性痤疮。这种痤疮的特点是发病在青春期，不易治疗，可能在0-0岁会自行康复。这种痤疮的发病因素主要是由于罪魁祸首——双氢睾酮(DHT)，一种类雄激素固醇，因为主要在男性身上体现，所以还会伴随着多毛的症状。。。囧
那么，这种雄激素又是怎么在一些人体内会过剩的分泌呢，其实答案也很简单。先天性内分泌失调，or体内肿瘤。。。相信第二种会引起不少人警戒吧，其实，只有你的身上痤疮到了很严重的级别，比如长出了大的结节，那么你就医院了，因为人体总会有大大小小的tumor的，这些玩意儿可是会分泌雄激素的哦。至于第一种，我相信应该是大多数，内分泌失调的原因就太复杂太不可深究了，基本上乱吃东西乱发脾气姨妈不正常睡眠不足以及家庭代谢史都会对痘痘有影响，这种看出身的事儿看似是没办法的，但如果你真的内分泌失调的话×（雄激素过多，一般这个数值超出很多会有极为明显的第二性征表现），就听从医嘱用激素药物治疗吧，听医生的话没错！定量的使用激素药物控制的人，如果使用得当，大概还可以调节情绪（糖皮质激素就是一类很好的镇定剂，不过使用过多会引起糖尿病赫赫）。。。
说到这里，我们来归纳一下：你美丽的痘痘是因为青春期的聚合性痤疮，痤疮是因为大量油脂堆积堵塞住毛孔，大量游离脂肪酸是由于丙酸杆菌的大量繁殖，而大量繁殖又是由于皮脂腺的增大，皮脂腺增大是因为雄性激素双氢睾酮......那么顺着这条逻辑的线路往下寻，雄激素为何会在本来很少的女性体内分泌紊乱呢，这里就要引入一种女性常见病判——多囊性卵巢症候群，在这里需要明确定义一下。
多囊性卵巢综合症PCOS，是以长期无排卵和高雄激素为特征的内分泌综合征，也是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。主要的临床表现有：经期异常，排卵障碍及不育，由于高雄激素的原因，可以有多毛，痤疮，此外，0—60%的患者有不同程度的肥胖。
PCOS是以下丘脑－垂体－卵巢荮调节紊乱为主要表现，而其发病与糖脂代谢紊乱等密切相关，代谢紊乱，则要归因于晚睡、饮食、生理周期、卫生状况以及遗传等多因素相互共同作用，这其中的作用如果出现问题，就会形成恶性循环，成为一个从青春期起始的，持续存在的卵泡成熟发育障碍。因此在治疗此病时，也必须多途径打破异常作用的恶性循环环节。
痘肌与油脂皮