肾穿刺活检术的适应证和禁忌证
一、适应证
凡有弥漫性肾实质损害，包括原发或继发性的肾小球疾病、小管间质性疾病等均为肾活检的适应证。
（1）肾病综合征。
（2）肾炎综合征。
（3）急进性肾炎综合征。
（4）持续性无症状尿检异常［蛋白尿和（或）肾小球源性镜下血尿］。
（5）原因不明的急性肾功能减退。
（6）原因不明的慢性肾功能减退。且肾脏体积未完全缩小。
（7）移植肾肾活检：各类非外科因素导致的移植肾肾功能减退、肾功能延迟恢复、肾小管坏死、药物性肾中毒、慢性排斥反应以及怀疑复发或新发的肾小球疾病。
（8）根据病情需要，可以行重复肾活检。
二、禁忌证
1、绝对禁忌证
（1）明显的出血倾向。
（2）不配合操作者。
（3）固缩肾、小肾和孤立肾。
（4）肾脏血管瘤、海绵肾或多囊肾。
2、相对禁忌证
（1）活动性肾盂肾炎。
（2）肾脏异位或游走。
（3）未控制的严重高血压。
（4）过度肥胖。
（5）高度腹水。
（6）其他：剧烈性咳嗽、腹痛及腹泻，严重贫血，心功能不全，妊娠或高龄。
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