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“血肌酐升高”和“蛋白尿”是让广大肾友们最为担心的问题，出现这两种情况后多数肾友们往往会很紧张的去找自己的主管医生询问“要不要紧？该怎么办？”肾移植医生往往会建议“做个移植肾穿刺活检吧”。
然而对于移植肾穿刺活检，你究竟知道多少？
下面就由郑龙医生跟你讲一讲移植肾穿刺活检的那些事儿。
什么是移植肾穿刺活检？
移植肾穿刺活检是在局麻下进行，通过B超引导，利用半自动活检针来获取少量的移植肾组织用于病理诊断的检查。
为什么要做移植肾穿刺活检？
移植肾穿刺活检是目前诊断移植肾病情最为重要的方法之一，它能有效的鉴别移植肾排异、药物毒性和病毒感染等，为进一步治疗提供有效的依据。
移植肾穿刺活检前需要查什么？
移植肾穿刺活检虽是一种非常有效的检查方法，但其毕竟是有创检查，因此，术前必要的检查准备工作是必要的。
其中凝血功能是必查项目。此外，移植肾彩超等检查可作为可选择检查项目。
移植肾穿刺活检后，住院要住多久？
不同病情住院时间不一样，医院肾移植中心的医生一般会根据自己的经验初步评估穿刺标本是否需要加急病理报告。
对需要加急的病人，一般在穿刺活检后第二天出初步病理报告。若病理报告无特殊，病人可在第二天出院；若病理报告显示有急性排异等，则需要进一步针对性治疗，住院时间视病情而定。
对于不需要加急病理报告的病人，穿刺活检后第二天可以出院，一周后取病理报告，后续治疗视病理报告而定。
移植肾穿刺活检后要注意哪些？
由于移植肾穿刺活检是一种有创检查而且移植肾血供一般较为丰富，因而存在一定的出血风险，我们一般要求接受穿刺的病友在术后保持绝对卧床6小时，穿刺点处以沙袋加压，并以腹带加压包扎。且穿刺活检后1周内避免剧烈运动。
移植肾穿刺活检对移植肾有影响吗？
正常成年人的一个肾脏有万个肾小球，为保证穿刺病理的可靠性，一般会取2至3条长1cm、直径1mm左右的肾脏组织（每条组织仅包含10个左右的肾小球），因而穿刺活检对于对移植肾的影响微乎其微。
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郑龙编辑
戚贵生摄影
Grace
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