系统性红斑狼疮病例分析

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2.系统性红斑狼疮(SLE)?

 (二)诊断依据

 1.病史有贫血症状,尿色深黄;体检巩膜可疑黄染,脾大;化验Hb降低,网织红细胞增高,血清间接胆红素增高,Coombs试验阳性。

  2.SLE的依据①年轻女性,低热,关节痛,有时口腔溃疡;②查体:低热,口腔粘膜溃疡,脾肿大;③有温抗体型自身免疫性溶血性贫血;④肾脏病变

二、鉴别诊断(5分)

1.原发性免疫性溶血性贫血 

2.药物性及其他免疫性溶血性贫血

3.急性黄疸性肝炎

三、进一步检查(4分)

  1.骨髓穿刺检查

 2.血清结合珠蛋白等其他有关溶血性贫血的检查

  3.ANA谱及其他免疫抗体检查

  4.血清免疫球蛋白,补体C3、C4检查

  5.肝肾功能、腹部B超

四、治疗原则(3分)

  1.首选糖皮质激素

  2.其他免疫抑制剂

  3.对症治疗

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