作者:GuptaR等翻译:张警丰
发布者:武东审校者:金银姬
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目的
T细胞在狼疮肾炎(LN)的发病机制中有非常重要的作用。本研究为横断面及纵向队列研究,目的是判断尿液可溶性CD25(sCD25)作为狼疮肾炎疾病活动度生物标志物的价值。
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方法
根据患者纳入时疾病活动度及肾受累情况,将系统性红斑狼疮患者分为活动性狼疮肾炎组(AN),非活动组(ID)以及活动性无肾受累组(ANR)。收集基线时所有患者的血液和尿液标本,同时每3个月收集活动性狼疮肾炎患者标本。在每次随访时应用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评估患者疾病活动度。应用ELISA方法检测sCD25并根据尿液肌酐排泄率进行校正,单位为pg/mg。取10例健康个体(HC)的尿液标本作为对照。
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结果
共纳入例患者(例女性,平均年龄27岁,57例活动性狼疮肾炎,43例非活动病例,19例活动性无肾受累病例)。平均SLEDAI评分在以上3组分别为18,2和8.活动性狼疮肾炎组平均肾脏SLEDAI评分为8。活动性狼疮肾炎组,非活动病变组,活动性无肾受累组和健康对照组在基线的尿液sCD25水平分别为.1(±.9),.8(±.1),.4(±.7)and.9(±.2)pg/mg(p?=?0.).活动性狼疮肾炎组,非活动病变组,活动性无肾受累组平均血清sCD25水平分别为.25(±.2),(±.92)and.72(±.62)pg/ml。尿液sCD25与SLEDAI具有相关性(r?=?0.22;p?=?0.),但与血清sCD25及蛋白尿无相关性。尿液sCD25与传统区别狼疮肾炎是否活动的指标具有较好的一致性。活动性狼疮肾炎组基线时尿液sCD25为.1(±.9),3个月时降至.0(±.6;p??0.05),6个月时为.7(±.8;p?=?0.),9个月时为.9(±.2;p?=?0.),12个月时为.6(±.9;p?=?0.)。在4例复发,疾病持续活动或进展至慢性肾脏病的患者中,在传统尿液检查出现异常前,尿液sCD25首先出现增加。
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结论
尿液sCD25是狼疮肾炎随访的较好的生物标志物。同时它可能用于预测狼疮治疗反应不佳及疾病复发。
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附原文
Abstract:OBJECTIVES:Tcellsplayanimportantroleinthepathogenesisoflupusnephritis(LN).WestudiedtheroleofurinarysolubleCD25(sCD25)asabiomarkerofLNdiseaseactivityinacross-sectionalandlongitudinalstudy.METHODS:PatientswithsystemiclupuserythematosuswereclassifiedasactiveLN(AN),inactivedisease(ID)andactivenon-renal(ANR)basedondiseaseactivityandrenalinvolvementatthetimeofenrolment.Urineandserumsampleswerecollectedatbaselinefromallpatientsandat3-monthlyfollow-upfrompatientswithAN.SLEdiseaseactivityindex(SLEDAI)wasusedfordiseaseactivityassessmentatallvisits.sCD25wasmeasuredbyELISAandnormalizedtourinarycreatinineexcretionandisexpressedaspg/mg.Urinesamplesfrom10healthyindividuals(HC)servedascontrols.RESULTS:Therewerepatients(females,medianage27years,57AN,43ID,19ANR).MedianSLEDAIwas18,2and8inAN,IDandANRgroups,respectively.MedianrenalSLEDAIinANwas8.Mean(±SD)urinarysCD25intheAN,ID,ANRandHCgroupsatbaselinewas.1(±.9),.8(±.1),.4(±.7)and.9(±.2)pg/mgrespectively(p?=?0.).Mean(±SD)serumsCD25inAN,IDandANRwas.25(±.2),(±.92)and.72(±.62)pg/ml,respectively.UrinarysCD25correlatedwithSLEDAI(r?=?0.22;p?=?0.)butdidnotcorrelatewithserumsCD25orproteinuria.UrinarysCD25治白癜风的中药最好的白癜风医院咨询