长期服用羟氯喹可延长狼疮患者的生存期

系统性红斑狼疮是一种可严重危及生命的慢性自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮患者的死亡可由多种原因引起,包括持续性活动性狼疮、治疗并发症或长期的后遗症。本研究的目的就是评估系统性红斑狼疮治疗措施在延长患者生存期方面的优势。

该研究回顾性分析年至年的例系统性红斑狼疮患者状况,并根据SLICC/ACR标准进行修订。将患者分为2组:死亡患者(38例)和存活患者对照组(82例)。从临床资料获得临床、实验室和治疗数据。在病发初期,用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2K)计算系统性红斑狼疮活动度,最后一次访视时,用系统性红斑狼疮国际合作组/美国风湿病学院SLICC/ACR损伤指数评估SLE损伤。

结果显示2组患者在临床表现和自身抗体分布方面没有显著差异,发病的平均年龄和病程也相似。死亡患者发病时疾病活动度显著低于对照组,而在最后访视时2组患者的SLICC/ACR损害指数并没有显著差异。引起系统性红斑狼疮患者死亡的最常见的原因是癌症和循环系统疾病,只有2例患者因系统性红斑狼疮导致死亡。死亡患者服用羟氯喹的频率比生存对照组患者低,而前者服用羟氯喹的时间也比后者短。2组患者服用激素的数量没有显著差异,但死亡患者接受的平均日剂量显著大于对照组,而接受日剂量高于12.5mg泼尼松的患者,死亡组人数比较高。比较接受不同日剂量泼尼松的死亡组患者,该研究表明与接受低日剂量泼尼松亚组的患者相比,接收高剂量泼尼松亚组的患者频繁需要进行至少一种免疫抑制剂药物治疗;而且,接受高剂量激素治疗的死亡患者发病初期的SLEDAI-2K高于接受低日剂量泼尼松的死亡患者;前者SLICC也比后者高,但无显著性差异。

引自:NgNetal.ProlongedassumptionofHCQisassociatedwithlongersurvivalinSLE(OP).Jun14,,EULAR,Paris,France.

(文中图片转自网络)(以上内容为中国风湿病公众论坛独家制作,其他







































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