肾活检
肾穿刺活组织检查，简称肾活检，是肾脏病临床最为重要的检查项目之一，也是肾脏病最为常见的诊断手段。肾脏病患者医生建议行肾活检，为什么要行肾活检？今天我们带你了解肾活检及肾活检术前、术后注意事项。
1为什么要行肾活检？肾活检可以（1）明确肾病疾病病理类型（2）指导治疗：通过肾穿刺活检术，明确病理类型，使部分患者的临床治疗方案得到修改（3）判断预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
2哪些患者需要肾活检？凡考虑有急慢性肾脏损害，包括原发或继发性的肾小球疾病、小管间质疾病、肾血管性疾病等，其病因、病变程度、治疗和预后等问题尚未解决或不明确者，均为肾活检的适应证。
（1）肾病综合征。
（2）肾炎综合征。
（3）急进性肾炎综合征。
（4）各类持续性无症状尿检异常〔蛋白尿和〈或）镜下血尿)。
(5)非单纯肾后（梗阻〉因素导致的急性肾功能减退。
(6)非单纯肾后〈梗阻）因素导致的慢性肾功能减退，且肾体积未完全萎缩。
(7)移植肾肾活检
3肾活检术前准备？（1）做好术前相关检查，如：肾脏B超、血常规、出凝血时间等。
（2）医生向病人及家属交代肾活检的必要性和安全性及可能出现的并发症，签署书面同意书。
（3）进行吸气、呼气、屏气及床上排尿的训练。
（4）术前常规清洁肾区皮肤。
（5）患者尽可能在术前12-24h内排大便。
（6）术前排空膀胱，着病员衣裤。
（7）行无痛肾活检患者，术前6小时禁食，4小时禁水，术前置留置针。穿刺前由麻醉科医生签署麻醉同意书。
如有剧烈性咳嗽、腹痛及腹泻者、女性月经期均应告知医生，医生根据具体情况决定是否穿刺。
1肾活检术后注意事项
(1)观察血压、脉搏等情况
(2)无水肿患者术后多饮水，（无痛肾活检患者全麻术后应禁食、水2小时，并让患者保持清醒，2小时后完全清醒方可进食、水）
(3)绝对卧床6小时后取下沙袋，可自行翻身，卧床24小时后方可下地活动。
(4)术后24小时内大小便均不可下床，术后第一次小便通知护士并观察小便情况。
(5)卧床期间，嘱病人安静休息，减少躯体的移动，避免引起伤口出血。
(6)24小时后开始逐渐活动，切不可突然增加活动量，以避免没有完全愈合的伤口再出血。此时应限制病人的活动，生活上给予适当的照顾。
(7)若出现血尿、腰部激烈疼痛应及时告知医护人员。若出现肉眼血尿或术后B超检查发现肾周围血肿，应延长卧床时间。
(8)术后1月避免激烈活动
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